Sanità al collasso: per curarsi bisogna pagare. Il SSN si svuota, il privato incassa

Di fronte a questa situazione non bastano più annunci o interventi tampone. Occorre affrontare le cause profonde della crisi che da anni colpisce il Servizio sanitario nazionale. La prima riguarda il personale. Medici e infermieri italiani continuano a lavorare in condizioni di forte pressione, con stipendi che spesso non sono competitivi rispetto a quelli offerti da altri Paesi europei. Il risultato è sotto gli occhi di tutti: professionisti che scelgono di trasferirsi all’estero o che abbandonano il settore pubblico per attività più remunerative. Uno Stato che investe nella formazione dei propri sanitari e poi li perde per ragioni economiche compie un evidente spreco di risorse e competenze.

Per invertire questa tendenza è necessario aumentare in modo significativo le retribuzioni del personale sanitario, riconoscendo il valore sociale e professionale di chi ogni giorno garantisce il funzionamento degli ospedali e dei servizi territoriali. Non si tratta di una concessione corporativa, ma di un investimento indispensabile per mantenere efficiente il sistema pubblico.

Anche il percorso formativo dei medici merita una riflessione. Una revisione dell’iter universitario più snello, articolata in un biennio dedicato alla medicina generale seguito da tre anni di specializzazione, potrebbe contribuire a rendere più rapido l’ingresso dei professionisti nel mondo del lavoro, senza rinunciare alla qualità della preparazione. Naturalmente qualsiasi riforma dovrebbe essere accompagnata da rigorosi standard formativi e da un confronto con università, ordini professionali e istituzioni sanitarie.

Un altro nodo riguarda il rapporto tra attività pubblica e privata. Se l’obiettivo è rafforzare il servizio sanitario nazionale, appare ragionevole sostenere che i medici ospedalieri debbano ricevere retribuzioni adeguate e comparabili a quelle dei colleghi che operano in altri contesti professionali. In cambio, si potrebbe discutere di una maggiore esclusività del rapporto con il servizio pubblico, limitando o eliminando le attività private e l’intramoenia. In questo modo tutte le energie professionali sarebbero concentrate sulla riduzione delle liste d’attesa e sul miglioramento dell’assistenza per tutti i cittadini.

Ma ogni riforma richiede risorse. E qui emerge un tema che il dibattito politico tende spesso a eludere: il contrasto all’evasione fiscale. In un Paese in cui il peso del finanziamento dello Stato grava soprattutto su lavoratori dipendenti e pensionati, appare difficile sostenere adeguatamente servizi essenziali come la sanità. Far pagare le tasse a tutti, in modo equo e proporzionato, non è soltanto una questione di legalità: è una condizione necessaria per garantire cure accessibili e di qualità.

Negli ultimi anni, inoltre, si è assistito a una crescente normalizzazione del ricorso alla sanità privata come soluzione alle inefficienze del sistema pubblico. È una strada che rischia di ampliare le disuguaglianze, creando una sanità a due velocità: una per chi può pagare e una per chi deve attendere. Il compito dello Stato dovrebbe essere esattamente l’opposto: rafforzare il servizio pubblico affinché rappresenti la prima scelta dei cittadini e non l’ultima alternativa.

Le liste d’attesa non sono una fatalità. Sono il risultato di scelte politiche, economiche e organizzative che possono essere corrette. Servono più investimenti, più personale, una formazione moderna, regole chiare sul rapporto tra pubblico e privato e un sistema fiscale più equo. La sanità pubblica è uno dei pilastri della coesione sociale italiana: lasciarla indebolire significa accettare che il diritto alla salute dipenda sempre più dal reddito. Ed è un prezzo che un Paese civile non dovrebbe essere disposto a pagare.

 

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